国药中为心电监护仪

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国药中为智慧医疗整体解决方案：

目前对于临床科室面临的挑战：

1.    近年来，我国心血管疾病呈爆发性增长，年轻化趋势明显，发病率也越来越高

2.    心血管事件发生存在隐匿性、突然性、变化快、死亡率高等特点，常规心电图、动态心电图由于监测事件时间有限，常常漏诊

3.据统计，大约７０％的心脏不适事件都发生在医院外，其中大多数为阵发性事件，往往症状在病人还没来得及到医院检查就消失了，因此心血管疾病要得到确诊，经常需要很长时间

远程心电监护成为大势所趋：

国药中为远程心电监护仪及监测平台：

动态心电监护仪：

l  4G/WIFI通讯技术

l  12导联同步采集

l  实时连续异地监测

l  SOS一键主动求助

l  多种数据发送模式

l  心率异常实时报警

应用范围：

l  心脏病高危人群的院前早期筛查；

l  急救、转诊患者的实时监测；

l  心肌梗死患者的预后评估；

l  评定患者的症状，如心悸、气短 胸闪 晕厥等的性质；

l  对发作性心律失常进行定性和定量分析，并对心

l  律失常患者进行危险性的评价；

l  评定窦房结的功能；

l  确定有无心肌缺血，对心肌缺血进行定性、定量及相对定位分析，特别是对无症状性心肌缺血进行定量分析；

l  预测长Q-丁间期综合症、二尖掰脱垂综合症、扩张型心肌病或肥厚型心肌病等疾病可能出现的恶性心律失常；

l  评价抗心律失常和抗心肌缺血药物的疗效

l  协助诊断冠心病，鉴别冠心病、心绞痛的类型对卧位性心绞痛和变异型心绞痛更为合适；

l  对经皮冠状动脉腔内血管成形术术后患者，了 •进行心律变异性和心室晚电位分析等。

急救包（生命体征采集设备）：

远程动态系统：

l  分级诊疗心电联网监测

l  院前胸痛急救

l  院外术后康复随诊

1.        同步异地实时监测，可实现异常心律的分析与报警

2.        24小时动态心电图数据报告，协助医疗机构对监测的心电数据进行分析

远程实时动态心电监护仪特点：

具备传统动态心电监测的所有应用优势；

动态心电图的临床应用：

  诊断与心律失常相关的各种疾病

  在无心律失常症状患者中检出心律失常

  在无心律失常症状患者中测定HRV（心率变异性）

  评估远期心血管事件发生风险

  评估抗心律失常治疗效果

  诊断难捕性心律失常

  评估起搏器和ICD功能

  监测心肌缺血

具备心电数据“24小时直播”优势：

一、可以增加高危疾病的实时检出率，在心脏类疾病猝死预警中发挥着重要作用

二、例如：病人在院内、院外佩戴传统动态心电设备，突发急性心梗、心律失常导致猝死的情况非常常见，但无法进行及时干预，只能事后分析。如果佩戴动态实时心电监测，就可以及时捕捉到恶性心律并进行电话预警，协助医生进行及时干预。

具备心电数据“随时回放”优势：

1.        远程动态心电图支持实时监测，并具有随时回放功能，弥补了传统动态心电监测回顾性分析的缺点。

2.        例如：患者在佩戴过程中，感觉有不适症状，医生即可在患者不摘机情况下，随时查看过去的任一时段心电数据，方便医生做出及时干预。

具备不受时间、地域限制的优势：

1.    在传统动态心电监测的基础上，具备3G/4G网络实时传输功能，支持24-72小时连续数据监测和实时传输，院内外皆可使用，不受地域限制；

2.    例如：传统动态心电分析必须等到患者归还设备后，方可进行数据分析，拿到

3. 报告，临床医生才能根据报告进行临床干预。

使用远程动态实时监测设备，患者自佩戴设备开始即可进行实时监测患者心律，如有突发事件可在心电图室及时出具动态心电报告，无需等到设备归还。对于急需要报告的患者尤为重要。

具备与国家顶级平台联动的优势：

1. 疑难心电图可通过互联网传输到心电分析中心或者国家心血管病中心进行远程会诊，打破地域限制，提高诊断质量。

2. 例如：十二五科技展上以“心血管病高危筛查项目“为核心，选定了内蒙古和林格尔医院为基层心电图采集点（一级判读），内蒙古呼和浩特市人民医院为二级判读点，国家心血管病中心远程心电会诊平台为三级会诊点，这三方完整、成功地展示了翰纬远程心电会诊平台联结各级医疗机构综合会诊解决疑难心电数据的能力。

远程动态心电监护服务流程：

系统预设危急值阈警：

1、  阵发室速；

2、  心室扑动、心室颤动；

3、  在心电图原有基础上ST段抬高＞0.1mv或呈水平型/下斜型压低＞0.1mv；

4、  基本心律在QRS波群正常或≥0.12秒的原基础上，出现逐渐增宽；

5、  长RR间期≥3秒以上；

6、  心室率＜35次/分；

7、  心室率＞150次/分（主要是防止2:1房扑遗漏）；

8、  短阵室性心动过速(连续心搏数＞4个) ；

9、  心房颤动的心室率持续＞110次/分；

10、预激综合征合并心房颤动（快速房颤）；

11、QT间期明显延长＞0.47秒并伴有频发室性早搏；

12、QT间期短于0.33秒并伴有频发室性早搏；

13、原发性心电活动异常（离子通道异常）伴有频发室性早搏；

         如：缺血性J波、Brugada波、Epsilon波、Lambda波

14、频发室早时出现RONT现象。

区域远程心电网络价值：

价值分析 ：

民生价值：降低老百姓的心血管疾病死亡率和致残率，隆低医保费用支出．减轻国家负担

社会价值：解決老百姓看病难，看病贵的问题，让基层老百姓足不出户可以享受到国家级专家远程诊疗

政治价值：2018年和2019年国务院总理李克强多次提到互联网+医疗健康，各省市县乡村进行医联体/

医共体建设，打通“心电一张网"达到“分级诊疗，基层首诊.上下分诊”的作用，达到“健康-

张网”、“我的健康我做主”理念。

管理价值：减少医护人员的工作量，提升工作效率，提升服务质量，减少医疗纠纷，患者D-to-B的时间